难治性癫痫如何治疗?
2019-08-24 21:01:20 来源: 克拉玛依癫痫医院 咨询医生
查找病因
分析诊断分型与选药是不是正确、剂量是不是适合,服药时间是不是恰当,是不是产生耐药性,病人服药的允从性如何等,发现缘由及时进行纠正。
首选单药医治
若一种一线抗癫痫药物血药浓度已达医治范围,而控制不理想时,可临床血药浓度密切监测下,逐步增加剂量,至发作控制,或到达出现药物的毒副作用。此时,药物的血浓度常常高于正常值,约50%可得到减缓。
目前根据抗癫痫药物容易产生耐受性,颅内抗癫痫药物浓度下落的机制,适当加大抗癫痫药物单药医治的剂量,可以不同程度地提高脑组织内的药物浓度,到达较好的效果。如丙戊酸钠的剂量可到达常规剂量的2倍。
若疗效仍不显著或出现不良反应,则不要再增加剂量,以避免产生中毒反应,此时应斟酌改用其他药物。
联合用药
当一种药物用至剂量仍不能控制发作时,应斟酌联合用药。
联合用药一般不超过两种药物,尽可能选择作用机制不同的药物联合运用,要尽可能避免有相同或类似的毒副作用的药物叠加,尽量不选用引诱或抑制酶药物,防止血药浓度下落。
另外,由于患者有很大的个体差异,必须具体分析,进行个体化医治。
国内有学者将抗癫痫药物进行一下组合:
丙戊酸加乙琥胺;
苯妥英钠或卡马西平及小剂量苯巴比妥;
卡马西平、苯妥英钠或丙戊酸加非氨酯、加巴喷丁、拉莫三嗪、氨已烯酸;
丙戊酸及氯硝安定;
临床中可以斟酌配合使用。
运用新型抗癫痫药物
对新型抗癫痫药物,
如拉莫三嗪、托吡酯、氨已烯酸、加巴喷丁、奥卡西平、唑尼沙胺和非氨酯等,
多具有多重作用机制,比传统抗痫药效更好、不良反应小、易于耐受。
研究表明,单用或加用以上新药,对难治性癫痫有效率为30%~50%。
外科医治
手术效果约20%发作控制,25%好转,25%无改变,绝大部分术后仍需要药物医治。
心理治疗
难治性癫痫患者,心理治疗非常重要。通过心理治疗,可提高患者的生活质量。
文章来源:莱芜好的癫痫专科医院上一页:如何诊断癫痫病呢
下一页:癫痫病治疗的错误认识是什么
- 2022-04-27卒中后癫痫首选用药有哪些?正确性卒中后癫痫的4大问题
- 2022-04-13Diabetes Obes Metab:恩格列净对肝脂肪变性和纤维化标志物的影响及其与心肾结局的关系
- 2022-04-12Medpage Today:不同类型的抗癫痫药物更有利
- 2022-04-11FDA批准开浦兰治疗1个月至4岁癫痫儿童
- 2022-04-07抗癫痫药物预防新发癫痫:任重而道远
- 2022-04-05高考食谱 吃对食物,实现高考梦(13)
- Diabetes Obes Metab:恩格列净对肝脂肪变性和纤维化标志物的影响及其与心肾结局的关系
- Medpage Today:不同类型的抗癫痫药物更有利
- FDA批准开浦兰治疗1个月至4岁癫痫儿童
- 白癜风光疗有很多方法 因地制宜教你选择
- 抗癫痫药物预防新发癫痫:任重而道远
- 病例报告:水浴 PUVA 治疗皮下环状肉芽肿
- 高考食谱 吃对食物,实现高考梦(13)
- FDA批准Aptiom用于治疗患者癫痫发作
- 由于医生的原因,物「沉默」而且很难进入处方
- 癫痫治疗障碍仍难以克服
- 癫痫会遗传吗 癫痫的治疗方法
- PLoS ONE:新的合成蛋白能快速激活免疫系统抵抗流感
- 综述:癫痫持续状态诊治最新进展
- 癫痫患者应多喝牛奶,饮食疗法公开
- 什么样的枕头可以治疗颈椎病?
- 黑芝麻的营养价值 吃黑芝麻的好处
- 如何最有效地去除黑头?
- 手术学习:颅内脊索瘤内镜下三脑室入路治疗
- AP&T:使用anti-TNFα治疗自身免疫性疾病的患者会增加患炎症性肠病的几率
- 癫痫患者手术评估新型工具
- 预测癫痫患者再入院风险
- NeuroImage:纤维球成像可用于癫痫的进展
- FDA警告怀孕期间使用丙戊酸钠药物
- 心率多少正常 如何保持正常心率不变
- 泡温泉时不能忽视的事情
- 2015第31届国际癫痫大会(IEC)??
- 癫痫猝死:凶手是谁?
- 天使讲堂:增加癫痫治疗的信心,这几个误区务必要究竟!
- 怎么治疗法癫痫病有最新方法吗
- 夏季频发癫痫关节炎 夏季为何频发癫痫关节炎
- 癫痫病的症状有哪些 有这症状一般来说
- 早期高血压的表现是什么 讲述高血压疾病的症状
- 欧盟扩展首肯优时比抗癫痫药物 Vimpat 用于儿童患者
- 治疗癫痫病的最佳法则如何能治好
- 20130318东南食来运转视频:猪血豆腐汤的应该
- NMPA:2021年获批准上市的不断创新药
- 20130301山东卫视养生节目:安晓光新书癫痫病病因
- 癫痫的症状 整天中犯癫痫会有哪些表现
- Circ ep:心电图机自动病症可能漏诊部分QTc延长者
- 癫痫早期能治好吗 癫痫日常护理警惕点